当院の肥満外来では、保険診療と自由診療（自費診療）の両方に対応しています。

内容	費用（税込）
初診料（診察・カウンセリング）	1,000円
再診料	1,000円
自費血液検査（治療前・経過観察）	5,000円
保険血液検査	約2,000円
マンジャロ 2.5mg（4週間分）	12,500円
マンジャロ 5mg（4週間分）	20,000円
マンジャロ 7.5mg（4週間分）	応相談

※すべて税込価格です。自由診療のため公的医療保険は適用されません。
※取扱薬剤・用量・価格は変更となる場合があります

• BMI25以上で、血圧・血糖・コレステロールなどの数値も気になっている

• 自己流のダイエットとリバウンドを繰り返している
• 膝や腰の痛みがあり、医師から減量をすすめられている
• いびきや日中の強い眠気がある（睡眠時無呼吸症候群の疑い）
• 健診や人間ドックで脂肪肝（MASLD）を指摘された
• 糖尿病・高血圧などの生活習慣病を予防・改善したい
• 健康診断で肥満・メタボリックシンドロームを指摘された

• BMI 23未満の方（治療によりBMI 23未満に達した場合も、その時点で治療終了となります）
• BMI 23以上25未満で、問診・採血の結果、上記のような健康障害を認めない方（美容目的の減量となるため処方できません）
• 美容目的のみで痩せたい方
• 妊娠中・授乳中の方、妊娠を予定している方
• 18歳未満の方
• 摂食障害の治療中の方
• 食事・運動など、生活習慣の改善に取り組む意思のない方

※既往歴や服用中のお薬によっては処方できない場合があります。診察のうえで医師が判断いたします。

肥満（BMI25以上）は、全身のさまざまな病気のリスクを高めます。一方で、体重を3％程度減らすだけでも、血糖・血圧・脂質などの検査値の改善が期待できることがわかっています。

• 2型糖尿病：インスリンの効きが悪くなり、血糖値が上がりやすくなります
• 高血圧・脂質異常症：動脈硬化を進め、心筋梗塞や脳卒中の原因になります
• 睡眠時無呼吸症候群（SAS）：首まわりの脂肪で気道が狭くなり、いびきや日中の眠気を引き起こします。（当院で検査・治療が可能です）
  ≫ 参考：閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）
• 脂肪肝（MASLD）：放置すると肝炎や肝硬変へ進行することがあります
• 変形性膝関節症・腰痛：体重の負担で関節が傷み、さらに運動しづらくなる悪循環に陥ります
• その他：高尿酸血症（痛風）、月経異常、一部のがんなど

安全に治療を行うため、初診時と治療中に定期的な検査を行います。

• 身体測定：身長・体重・BMI・腹囲・血圧
• 血液・尿検査：血糖・HbA1c、コレステロール・中性脂肪、肝機能・腎機能、尿酸、甲状腺ホルモンなど（肥満の原因となる病気や合併症を調べます）
• 心電図検査
• 腹部エコー検査：脂肪肝の程度を評価します
• 簡易睡眠検査：いびきや無呼吸が疑われる方に、ご自宅でできる検査を行います

治療の土台は食事療法と運動療法です。お薬はあくまで補助であり、生活習慣の改善と組み合わせることで効果を発揮し、治療終了後のリバウンド予防にもつながります。

1. ご予約・初診：問診で生活習慣・体重の経過・既往歴を伺い、診察と検査（血液検査など）を行います。直近の健康診断の結果やお薬手帳をお持ちの方はご持参ください。
2. 結果のご説明・治療方針の決定：検査結果をもとに、食事・運動の目標と、薬物療法の要否・薬剤をご提案します。自由診療の場合は費用を事前にご説明し、同意をいただいてから開始します。
3. 治療開始：薬物療法は少量から開始します。注射薬を使用する場合は、院内で自己注射の方法を丁寧にご説明します。
4. 定期通院：4週間ごとを目安に通院いただき、体重・副作用・血液検査の結果を確認しながら、用量や治療内容を調整します。

保険は使えますか？

糖尿病などで通院中の方は、その治療の一環として保険診療の範囲で体重管理を行えます。一方、肥満症治療薬（ゼップバウンドなど）の保険処方には国が定める要件があるため、肥満治療を目的とした処方は当院では自由診療でのご案内となります。

どのくらい体重が減りますか？

効果には個人差があり、確実な減量をお約束するものではありません。数か月かけて緩やかに減らしていくことを目標とします。体重の3％程度の減量でも、血糖・血圧・脂質などの改善が期待できます。

薬をやめるとリバウンドしますか？

薬の中止後に体重が戻る例は報告されています。だからこそ、薬だけに頼らず、治療中に食事・運動の習慣を身につけることが大切です。中止のタイミングや減らし方も、医師と相談しながら進めます。

副作用が心配です。

GLP-1関連のお薬では、開始時や増量時に吐き気などの消化器症状が出ることがあります。少量から始めて段階的に増量し、症状がつらい場合は用量の調整や薬剤の変更で対応しますので、遠慮なくご相談ください。

誰でも処方してもらえますか？

診察のうえ、医学的に減量が必要と判断した方にのみ処方します。原則としてBMI 25以上の方が対象です。BMI 23以上25未満の方は、脂肪肝や血糖高値などの健康障害がある場合に限り、問診・採血で確認のうえ個別に判断します。BMI 23未満の方、美容目的のみの方、妊娠中・授乳中の方、18歳未満の方には処方できません。

受診時に何を持っていけばよいですか？

直近の健康診断の結果とお薬手帳をお持ちいただくと、診察がスムーズです。

肥満外来の初診は、毎週木曜日・土曜日の「井上浩一医師 専門外来」でのみ承っております。以下のいずれかの方法でご予約のうえ、お越しください。再診（2回目以降）の方は、通常の診察時間内にもご受診いただけます。

■WEB予約（24時間受付）

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